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Für zuweisende Ärzte

Zuweiser-Formular Stoffwechselpraxis als PDF

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Metabolische Situation

Grösse in cm
Gewicht in kg
Aktueller BMI (Mindestangabe)
Bekannte Adipositas-assoziierte Komorbiditäten
Diabetes mellitus
OSAS
Arterielle Hypertonie
KHK
Reflux
Dyslipidämie
GERD
Therapievorschlag
Therapie mit Saxenda/Ozempic
Konservative Therapie (Ernährungsumstellung, körperliche Aktivität, medikamentös (nicht Saxenda/Ozempic)
Evaluation chirurgischer Massnahmen
Offen bezüglich Therapiemodalitäten/bitte geeignete Methode evaluieren

Zuweisender Arzt

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